На практике замечено, что при приеме лекарств через рот действие их проявляется слабее, чем при введении внутримышечно или в вену.
На практике замечено, что при приеме лекарств через рот действие их проявляется слабее, чем при введении внутримышечно или в вену. Дайте объяснение этому явлению
При приеме лекарств внутрь (per os) их действие обычно проявляется слабее, чем при введении в мышцу или вену. Это связано с несколькими факторами, влияющими на биодоступность препарата при различных путях введения:
1. Первичный метаболизм в печени:
— Когда лекарство попадает внутрь желудочно-кишечного тракта, оно первично поступает в печень через воротную вену.
— В печени происходит метаболизм (биотрансформация) части активного вещества с помощью ферментных систем.
— Это приводит к снижению концентрации действующего компонента, поступающего в общий кровоток.
2. Неполное всасывание:
— При приеме внутрь не весь препарат успевает всосаться в ЖКТ, и некоторая его часть выводится с калом.
— Это также уменьшает количество активного вещества, доступного для системного распределения.
3. Влияние pH среды:
— Значение pH в различных отделах ЖКТ может влиять на степень ионизации и всасывание лекарственных веществ.
— Некоторые препараты лучше всасываются при определенном диапазоне pH.
4. Эффект «первого прохождения»:
— После приема внутрь лекарство сначала поступает в портальную вену и печень, где часть его метаболизируется, прежде чем достичь общего кровотока.
— Это дополнительно снижает биодоступность препарата.
В случае внутримышечного или внутривенного введения лекарства, эти факторы, влияющие на биодоступность, удается обойти. Таким образом, при парентеральном введении обеспечивается более высокая концентрация действующего вещества в крови и, соответственно, более выраженный терапевтический эффект.
